Как лечится гипертрофическая кардиомиопатия у кошек

Гипертрофическая кардиомиопатия считается одной из частых патологий у представителей семейства кошачьих. Болезнь характеризуется изменением стенок желудочков сердца, их утолщением, что вызывает уменьшение внутреннего объема сердечных камер и провоцирует снижение объема крови, перекачиваемой по сосудам. Заболевание опасно такими осложнениями, как тромбоэмболия, отек легких, острая сердечная недостаточность. В некоторых случаях патология заканчивается внезапной смертью.

Классификация и причины развития

Гипертрофические изменения стенок бывают:

  • самостоятельным заболеванием, не имеющим точной причины возникновения;
  • второстепенными, вызванными другими патологиями.

Считается, что сердечное нарушение у котов имеет генетическое происхождение. Чаще других от заболеваний сердца страдают мейн-куны, сфинксы и представители породы рэгдолл. В их хромосомном наборе найдены мутирующие (дефектные) гены, способные вызвать патологию.

Кардиомиопатию диагностируют у 45% котов, наблюдаемых по поводу сердечной недостаточности. Кроме генетической предрасположенности, существует ряд факторов, способных спровоцировать развитие гипертрофической кардиомиопатии. Основными из них считаются:

  • врожденные сердечные аномалии, например, «бычье сердце», когда стенки органа утолщены и само сердце увеличено;
  • аномалии эндокринной системы, связанные с не контролированной выработкой гормонов щитовидной железы. Гиперактивность щитовидки вызывает тахикардию, в результате чего ухудшается трофика сердечных тканей и происходит их утолщение. Повышенная выработка гормона роста, присутствующая при акромегалии, также вызывает утолщение сердечных стенок;
  • высокое артериальное давление способствует усиленному износу мышечной ткани сердца;
  • раковые состояния также оказывают влияние на работу сердца. Например, лимфома сопровождается поражением различных внутренних органов, в том числе сердца;
  • болезни бронхо-легочной системы провоцируют уменьшение поступления кислорода к органам и тканям, что приводит к изменениям в ритме сердца и его состоянии;
  • дефицит таурина в рационе. Данная аминокислота приводит к уменьшению нагрузок на сердечную мышцу, защищает сердечные ткани от повреждений, оказывая противоишемическое воздействие. При недостатке таурина функциональность сердца нарушается;
  • длительные интоксикации организма. Например, передозировка лекарственных средств или отравление продуктами жизнедеятельности глистов.

Информативные исследования

Чтобы поставить диагноз, ветеринар назначает ультразвуковое исследование. Но УЗИ оказывается не всегда достоверным. Ультразвук показывает значительные отклонения, когда состояние становится достаточно серьезным. Поэтому для раннего выявления болезни предусмотрены специальные тесты на генетику.

Особенно актуальными генетические тесты становятся для представителей мейн-кунов и рэгдоллов. Для выявления генетической предрасположенности животным проводят тесты (по анализу крови или мазку из ротовой полости) и обязательно назначают ультразвуковое сканирование.

Дополнительными методами подтверждения болезни могут быть:

  • рентгенография грудного отдела;
  • электрокардиография.

Питомцы из пород, входящих в группу риска, должны периодически проходить обследование, даже если симптомы болезни отсутствуют. Животные, которым предстоит проведение хирургического вмешательства с использованием наркоза, должны обследоваться на наличие гипертрофической кардиомиопатии.

По эхокардиограмме выявляют две формы ГКМП у котов:

  • необструктивная, связанная с диастолической дисфункцией. Нарушение происходит из-за ухудшения релаксации миокарда;
  • обструктивная, вызванная препятствием оттока крови из левого желудочка. Эта форма патологии способствует прогрессированию гипертрофических изменений в левом желудочке.

Дифференциальная диагностика проводится для исключения следующих заболеваний у котов:

  • гипертензия или гипертония, связанные с повышением артериального давления;
  • гипертиреоз, возникающий при нарушении работы щитовидной железы;
  • акромегалия, спровоцированная опухолью гипофиза;
  • астматическое состояние или запущенная форма бронхита;
  • врожденный порок сердца;
  • дилатационная и рестриктивная кардиомиопатии;
  • раковая опухоль;
  • аномалии сердечного ритма.

Диагностика заболевания

Предварительный диагноз ветеринар ставит во время прослушивания тонов сердца. Основанием служат систолические шумы, нарушения сердечного ритма (аритмии) и ритм галопа (трехчастный ритм, свидетельствующий о недостаточности миокарда). Уточняющая диагностика включает в себя инструментальное исследование сердечной мышцы:

  1. Рентген грудной клетки. Он позволит увидеть патологически расширенные сердечные камеры и плевральный выпот при наличии легочных реакций.
  2. Электрокардиография нужна для того, чтобы выявить наличие аритмий и тахикардии. На этом этапе уже может быть поставлен диагноз ГКМП.
  3. Ультразвуковое исследование сердца — самый информативный метод. Он нужен для того, чтобы выявить, насколько утолщена стенка миокарда. Есть возможность определить величину кровотока и наличие тромбов в артериях.

Особенно тщательно должны быть обследованы кошки, имеющие высокий риск заболевания. Он определяется при помощи специальных генетических тестов, помогающих увидеть индивидуальную предрасположенность особи.

Генетическая природа гипертрофической кардиомиопатии ГКМП у кошек

Различают два вида появления гипертрофированных стенок желудочка у кошек
идеопатический (первичный) — так характеризуют болезнь, появившуюся по неустановленным на первый взгляд причинам
вторичный — в этом случае, как правило гипертрофия появляется на фоне других заболеваний, которые спровоцировали появление кардиомиопатия у кошки.

Очень большую роль при диагностике болезни имеет генетический фактор. Дело в том, что за последнее время, ученые выявили большое количество мутаций, которые вызывают предрасположенность к данному заболеванию. Кошки так же попали в эту группу, а в связи с появлением новых пород, увеличиваются риски появления мутаций.

Если говорить о конкретике, то в пример можно привести очень известные породы среди владельцев кошек, таких как Мэйн-Кун и Рэгдолл. У этих пород имеются мутации генов, которые отвечают за выделение определенных белков в сердечной мышце, таких как — MYBPC3. На первый взгляд, обычный миозин. Но видимо именно выделение его в большом количестве увеличивает риски появления гипертрофической кардиомиопатии

В настоящее время проводятся исследования, в ходе которых ученые пытаются выявить новые мутации. Потому что есть кошки других пород, в числе которых очень много болеющих ГКМП, но выделения в большом количестве миозина у них не выявлено.

Так же важно знать, что существует очень много особенностей на генетическом уровне. Например наличие дефектных генов в разы увеличивает риск появления ГКМП у кошек. Дело в том, что природой заложено парное расположение ДНК. Если у гетерозиготных кошек расположение хромосом предполагает наличие одной нормальной и одной дефектной, то у гомозиготных дефектные гены находятся в каждой из парных хромосом.

Причины появления ГКМП у кошек

Одну из возможных причины появления кардиомиопатии ГКМП у кошек мы описали выше — это выделение в большом количестве миозина в кровь. Но, по-большому счету, нет перечня определенных причин, которые могут послужить определяющими факторами в появлении кардиомиопатии. Основную ставку врачи делают конечно же на генетическую предрасположенность. И возможна генетика это то, на чем нужно делать акцент при установлении основных причин.

Симптомы ГКМП у кошек

Кардиомиопатия чаще всего встречается, как ни странно, у самцов (видимо в природе все закономерно, ведь у людей болезни сердца так же чаще встречаются у лиц мужского пола). Так как болезнь может протекать слабо выражено, симптомы могут не проявляться на протяжении многих лет. Но если признаки болезни имеются, то их очень трудно не заметить.

Давайте рассмотрим симптомы ГКМП у кошек подробнее:

  • одышка — при кардиомиопатии чаще связана с физической активностью питомца и выражается в виде учащенного дыхания, иногда с высунутом наружу языком. Это происходит из-за замедления движения крови по легочным артериям, что в свою очередь препятствует полноценному насыщению организма кислородом. Одышка может проявляться даже при простом перемещении животного по квартире/дому;
  • кашель — при нарушении нормального кровообращения в легких, может наблюдаться застой жидкости, который приводит к кашлю;
  • рвотные позывы — могут появиться на фоне имеющегося кашля, когда животное не может нормально отхаркивать жидкость(мокроту), скопившуюся в легких
  • апатия — безразличие ко всему выражается медлительностью, снижением физической активности, плохим настроение животного. Связано такое состояние питомца с возможной одышкой, которое появляется при нарушении работы сердца. Ограничивает физические возможности животного на фоне общей усталости и слабости;
  • отказ от еды — происходит из-за снижения качества жизни животного;
  • увеличение числа сердечных сокращений — усиленный пульс частый признак кардиомиопатии;
  • синкопе — или обморок может наблюдаться у кошек, опять же из-за нарушений работы сердца. Когда «двигатель» плохо работает, соответственно и крови он перекачивает не столько сколько нужно, при этом происходит кислородное голодание, которое может спровоцировать обморочное состояние
  • нарушение ритма и шумы в сердце — эти симптомы может заметить ветеринарный врач при плановом осмотре кошки. Заметить или услышать эти признаки кардиомиопатии невооруженным глазом невозможно, так как для этого требуется специальное оборудование.

Что делать при появлении симптомов ГКМП у кошек?

Как вы уже поняли все симптомы этого коварного заболевания могут быть ярко выражены и нести за собой серьезные последствия, так как они затрагивают полноценную работу всего организма. Если вы заметили наличие определенных признаков кардиомиопатии у вашего питомца немедленно обратитесь в ветеринарный центр за помощью.

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением или диагностикой болезни самостоятельно. Опасность причинения вреда питомцу из-за неправильно поставленного диагноза и неверного лечения очень велика. В нашем центре работают только квалифицированные специалисты, которые в любое время окажут необходимую помощь вашему питомцу и проконсультируют вас по вопросам здоровья.

Вызов ветеринара на дом при ГКМП у кошек

Рекомендуем обратить внимание на услугу «вызов ветеринарного врача на дом» при ГКМП у кошки. Если говорить о кардиомиопатии, это не услуга, а необходимая потребность. При транспортировке, питомец может испытывать стресс из-за перевозок или при контакте с другими животными. Стресс, может провоцировать сердечную недостаточность у животных, что очень опасно при патологиях сердца. Врач приедет вовремя, в удобное для вас время. Наличие новейшего оборудования, которое соответствует европейским стандартам качества позволяет проводить терапевтические и диагностические мероприятия прямо на дому.

Что такое гипертрофическая кардиомиопатия у кошек — видео

Гипертрофическая кардиомиопатия способна привести к тяжёлым состояниям, с которыми организм питомца не всегда может справиться. При правильном подходе к лечению состояние кошки быстро нормализуется, а правила профилактики помогут предупредить возникновение вторичной формы патологии.

  • Ксения Калугина

Профилактические меры

Осуществить профилактику первичной формы заболевания сложно. Особей, имеющих риск таких наследственных патологий, рекомендуется не допускать к племенному разведению, чтобы исключить возможность появления потомства с данной патологией.

Хозяевам кошек пород мейн-кун и регдолл рекомендуется провести своим питомцам специальный тест для определения его генетического статуса. Профилактика вторичной формы ГПКМ должна проводится на протяжении всей жизни животного. Она включает следующие основные шаги:

  • регулярные профилактические осмотры в ветеринарной клинике;
  • составление сбалансированного рациона с достаточным содержанием микроэлементов, укрепляющих сердечную мышцу (калий, магний) и аминокислоты таурина;
  • тренировка сердечной мышцы путем стимуляции двигательной активности;
  • предотвращение стрессовых ситуаций.

Хозяин может самостоятельно оценить состояние своего питомца. Для этого он должен самостоятельно определить, сколько ударов в минуту делает его сердце. Ослабленный пульс на бедренной артерии (менее ста ударов в минуту) может свидетельствовать о наличии у животного сердечной недостаточности или тромбоэмболии (закупорки крупных артерий).

Гипертрофическая кардиомиопатия кошек — довольно распространенное заболевание. Наиболее эффективные меры, помогающие отдалить его наступление или даже вовсе предотвратить — постоянная профилактика и ранняя диагностика. Поэтому никогда не нужно пренебрегать этими мерами. В этой ситуации важно не упустить время.

Причины развития первичной формы

Американские исследователи выяснили, что первичный характер заболевания обусловлен наследственным фактором. Они же сделали вывод, что наиболее предрасположены к патологическим мутациям коты и кошки пород мейн-кун и регдолл. Позже в группу риска по заболеваемости первичной гипертрофической миокардиопатией добавились еще такие породы: персидская, сфинкс и абиссинская.

В настоящее время факт, подтверждающий, что наличие мутаций в генах увеличивает вероятность заболевания, считается доказанным, хотя число заболевших кошек с дефектными генами составило всего 40% от общего количества, принимавших участие в исследовании. Поэтому не исключено, что существуют еще и другие наследственные нарушения, увеличивающие вероятность наступления болезни.

Генетическую природу ГКМП подтверждают случаи заболевания и родителей, и их детей. В ее основе лежат передаваемые по наследству мутации генов, отвечающих за выработку белка миозина, отвечающего за сократительную функцию миокарда.

Вторичный (приобретенный) характер заболевания обуславливают мутации этих же генов, которые происходят под воздействием различных неблагоприятных факторов окружающей среды и в результате неправильного ухода.

Виды болезни

Гипертрофическая кардиомиопатия у кошек относится к разряду первичных или идиопатических. Это значит, что она представляет собой самостоятельное заболевание, не являющееся осложнением или симптомом иного недуга. Она предположительно имеет генетическую природу, поэтому может диагностироваться и у молодых особей.

Кроме того, в более редких случаях, ГКМП может носить еще и вторичный характер. В этом случае она появляется как следствие уже существующего заболевания (диабета, дисфункции почек, болезней щитовидной железы).

Характерные признаки болезни

Основные симптомы гипертрофической кардиомиопатии обычно возникают после нагрузки или стрессовой ситуации. Владельцы отмечают, что животное ведет себя неестественно. Появляются признаки, косвенно свидетельствующие о сердечной недостаточности:

  • учащенное дыхание;
  • шумное дыхание с открытой пастью, когда кажется, что коту не хватает воздуха.

Под стрессовой ситуацией подразумевается перевозка животного, длительное путешествие, посещение ветеринара. Изредка симптомы сердечной недостаточности появляются после усиленной игры питомца.

Вторичную форму болезни часто диагностируют у питомцев среднего возраста (5-8 лет), но это не означает, что более молодые животные застрахованы от кардиологического отклонения. Заболевание может протекать в легкой форме, поэтому симптоматика долгое время остается незамеченной. Даже на рентгеновских снимках сердце выглядит нормальным.

Дополнительными признаками патологии у животного могут считаться следующие:

  • снижение активности питомца, его вялость, постоянная апатия;
  • уменьшение температуры тела (гипотермия);
  • обморочные состояния, приступы удушья, сопровождающиеся нитевидным пульсом;
  • цианоз слизистых оболочек. Синюшный цвет говорит о кислородном голодании тканей;
  • скопление жидкости (отечность) в брюшине и грудной клетке;
  • недостаточный набор веса у молодых питомцев, отставание в физическом развитии;
  • кашель, вызванный давлением сердца на трахею. При рефлекторном кашле животное расставляет пошире передние лапы. Вытянутая шея и неестественная поза позволяет улучшить легочную вентиляцию;
  • волочение задних конечностей. Парализация возникает при закупорке тромботическим сгустком сосудов таза;
  • внезапная смерть, наступившая беспричинно.

Механизм развития

Сердечная мышца по неизвестной причине начинает утолщаться. На этом фоне отмечается уменьшение внутреннего объема левого желудочка. Сердце перестает прокачивать необходимое количество крови, что создает превышение давления в предсердии. Это становится причиной повышения давления в сосудах, ведущих к легким. По мере прогрессирования болезни в плевральной полости скапливается экссудат, что вызывает развитие отека легких.

Опасные осложнения

Очень опасным осложнением может стать тромбоэмболия. Кровяной сгусток, появившийся в левом предсердии, перекрывает сосуд, например, в области бедренной артерии. При этом характерным признаком является внезапное волочение задних лап и болезненность. Питомец начинает заунывно мяукать. В этой ситуации выздоровление кота или его смерть напрямую зависят от быстроты обращения к ветеринару и правильных врачебных назначений.

Летальность при развитии такой ситуации очень велика. Реагировать нужно немедленно. Чем быстрее животное будет доставлено в клинику, тем больше шансов на выздоровление. Но даже те питомцы, которым удалось выжить, буквально через несколько месяцев сталкиваются с повторным развитием аналогичной ситуации. Рецидив болезни практически не дает шансов на излечение.

Необходимое лечение

При гипертрофической кардиомиопатии у котов и кошек необходима комплексная терапия. Кроме медикаментозного лечения, необходимо изменение рациона.

Лечение в ветклинике

Животное, находящееся в тяжелом состоянии, обязательно госпитализируют в стационар. Для насыщения организма кислородом и стабилизации показателей работы сердца питомца помещают в бокс, где постоянно подается кислород.

Если в легких обнаружено скопление жидкого экссудата, проводят торакоцентез (удаление жидкости). Владельцам необходимо проведывать своего любимца во время лечения в стационаре, чтобы питомец не чувствовал себя брошенным. При поддержке близких выздоровление наступит быстрее.

Препараты, используемые для терапии

Гипертрофия связана с диастолической дисфункцией, поэтому требуется восстановление именно диастолического показателя. Длительность диастолы находится в обратной пропорциональности от сердечного ритма. Значит, требуется назначение препаратов, снижающих ЧСС (частоту сокращений сердца).

Также используются средства, препятствующие тромбообразованию и купирующие застой экссудата в легких. Перечень групп препаратов, назначаемых при кардиомиопатии:

  1. Бета-блокаторы. Лекарства этой группы приводят к уменьшению ЧСС и используются для устранения тахиаритмии. Уменьшение потребности миокарда в кислороде особенно важно при ишемическом состоянии или инфаркте миокарда. Из всех бета-блокаторов чаще всего используют Атенолол. Не рекомендуется назначать неселективные бета-блокаторы до снятия отека легких. У отдельных котов назначение Пропранолола вызывает уменьшение аппетита и летаргию.
  2. Блокаторы кальциевых каналов. Лекарственные вещества, относящиеся к этой группе, способствуют снижению ЧСС и влияют на расслабление сердечных мышц. Для лечения котов используют Дилтиазем, Кардизем.
  3. Тромболитические средства. При тромбоэмболии необходимо восстановить кровоток и предотвратить прогресс болезни. Для стабилизации состояния назначают инфузионное лечение, а для растворения тромбов используют Альтеплазу. При полном перекрытии сосуда показано хирургическое удаление тромба.
  4. Антиагреганты. Для предотвращения тромбообразования необходимы средства, разжижающие кровь. Обычно назначают Аспирин-Кардио, Гепарин.
  5. Ингибиторы АПФ. Препараты помогают уменьшить размер левого предсердия и толщину перегородки. К наиболее популярным средствам относят Эналаприл, Беназеприл.
  6. Диуретические препараты. Назначаются для уменьшения отеков и выведения жидкости из организма. Обычно используется Фуросемид, Темисал, Эуфиллин.
  7. Таурин и витамины, содержащие его. Лекарственные тауринсодержащие средства необходимы для улучшения состояния сердечно-сосудистой системы и разжижения крови. Рекомендуется использовать витаминные средства известных производителей (Доктор ZOO, Ceva).

Схема лечения питомца

Животным со слабовыраженной симптоматикой показано:

  • снижение или ограничение нагрузки;
  • уменьшение приема соли с продуктами питания;
  • применение антиаритмических средств (Аспирин, Варфарин, Гепарин);
  • использование Фуросемида при отеках;
  • назначение бета-блокаторов и ингибиторов АПФ.

При хронической форме болезни кроме лечения, необходимо проводить мониторинг частоты дыхания и сердечных сокращений, а также контролировать функцию почек.

Соблюдение диеты

Для улучшения самочувствия животных с сердечно-сосудистыми патологиями необходимо пересмотреть их рацион. Принцип диеты состоит в исключении из нее соли. Соль способствует задержке жидкости в организме, поэтому провоцирует отечность.

Дополнительно к корму, предназначенному для кошек с сердечно-сосудистыми патологиями, следует приобретать витаминные комплексы. Они помогут обогатить рацион необходимыми питательными веществами.

Рекомендации по профилактике

Чтобы не столкнуться с проблемой кардиомиопатии у питомца, необходимо придерживаться некоторых советов:

  • перед приобретением котенка необходимо уточнить у заводчика, нет ли наследственной отягощенности по сердечно-сосудистым патологиям. В хороших питомниках животных регулярно обследуют, делают УЗИ сердца. Котов с диагностированной гипертрофической кардиомиопатией в обязательном порядке исключают из разведения;
  • своевременная вакцинация животных помогает предупредить развитие инфекционных болезней, которые косвенно сказываются на здоровье сердца;
  • посещение ветеринарной клиники 1 раз в полугодие позволяет на ранних стадиях выявить любые отклонения в здоровье любимца семьи. Поэтому не следует пренебрегать визитами к ветеринару;
  • представители пород, склонных к развитию кардиомиопатии, должны регулярно (не реже 1 раза в год) проходить ультразвуковое исследование сердца. УЗИ назначают с 6-месячного возраста;
  • правильное питание является залогом хорошего самочувствия кота. Поэтому на кормах для животного экономить не следует, иначе эта экономия обернется тратами на походы к ветеринару и длительное лечение. При покупке корма следует обратить внимание на наличие в нем таурина, L-карнитина и жирных кислот.

Придерживаясь простых профилактических правил, можно обезопасить кошку от такого тяжелого и опасного заболевания, как гипертрофическая кардиомиопатия.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *